Профилактика суицидального поведения подростков

Суицид – английское слово, за которым всегда скрывается трагедия человека, семьи и общества в целом. Оно означает не что иное, как намеренное лишение себя жизни. Парасуицид – неудачная попытка лишить себя жизни. Согласно статистике количество парасуицидов превышает число завершенных самоубийств в 20 раз. Несмотря на всю ведущуюся работу в данном направлении, показатель смертности в результате суицидов в мире остается стабильно высоким. Самое печальное, что намеренно лишают себя жизни в основном люди молодого возраста, в т.ч. подростки и дети.

Почему молодые люди уходят из жизни? Причин может быть множество. Немало способствуют этому неправильному решению возрастные кризы, сопутствующие психические заболевания и психологические травмы, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами и др.

Однако интересен другой момент. Согласно результату исследования российских психиатров лишь в 10% случаев молодой человек, совершивший суицид, действительно желал уйти из жизни, 90%  просто желали привлечь к себе внимание. Именно поэтому большинство суицидов среди подростков происходит дома и в выходные дни. Дети и подростки просто не понимают до конца, что и зачем они делают, так как психика человека созревает гораздо позже. Большинство из них расценивают суицид, как возможность заставить окружающих (родителей, друзей, любимого человека) пересмотреть свое отношение к ним. Ярким примером подобного незрелого мышления является куплет из песни рок группы «Король и Шут»: «разбежавшись, прыгну со скалы, вот я был, и вот меня не стало, и когда об этом вдруг узнаешь ты, тогда поймешь, кого ты потеряла».

Второй особенностью суицида среди детей и подростков является незначительность причин (с точки зрения взрослого человека), по которым они решаются уйти из жизни. Для принятия подобного решения достаточно конфликта со сверстниками, натянутых отношений с родителями и пр. Половина подростковых суицидов происходит из-за трудностей в отношении с родителями, из-за «несчастной любови» или неудачной самореализации в группе сверстников.

На что следует обратить внимание? Почти всегда присутствует связь между суицидом и отклоняющимся поведением подростка: ранним началом курения, конфликтами с родителями и сверстниками, заявлениями в стиле «я уйду из дома». Нередко к суициду подростка подталкивают и разнообразные негодяи. Еще несколько лет назад на слуху была группа в социальных сетях, где подросткам предлагалось совершить суицид или выложить фотографии, на которых они наносят себе повреждения.

Как правило, чтобы вовремя забить тревогу нужно лишь одно  – проявить внимание к ребенку. Не стоит стесняться лишний раз проверить рюкзак ребенка-школьника, поинтересоваться его жизнью, учебой, друзьями, обратить внимание, чем он занимается за компьютером. Не бывает проблем, в которых нельзя ничем помочь. А вот когда суицид совершен, то что-то делать уже поздно.

Хотелось бы также сказать читателям, взрослым и подросткам, что вы не одни. Всегда есть люди, готовые вам помочь. На уровне УЗ «Рогачевская ЦРБ» вы можете обратиться со своей проблемой к психиатру-наркологу или психологу, в том числе АНОНИМНО. В больнице работает и телефон срочной психологической помощи.

Для ее получения можно звонить по следующим номерам:

 +375296030705 – будние дни с 10 до 16 телефон доверия УЗ «Рогачевская ЦРБ»,

 +375232 315161 – круглосуточно служба экстренной анонимной психологической помощи по телефону,

88011001611 – Республиканская детская телефонная линия.

Профилактика острых кишечных инфекций

С наступлением летнего сезона в рационе питания становится много свежих ягод, фруктов, овощей и зелени. Они являются очень полезными для человека — содержат большое количество витаминов, антиоксидантов, клетчатки и других полезных веществ.
Однако в процессе выращивания и доставки растительные продукты загрязняются частицами земли, пыли, песка, микробами и яйцами гельминтов. Кроме того, на них могут оставаться следы удобрений, в том числе органических (навоз, компост). В листовой зелени могут прятаться мелкие насекомые.
При недостаточной обработке дары лета могут стать причиной заболевания бактериальными и вирусными инфекциями, например, такими как сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, листериоз, ротавирусная инфекция, гепатит А и другие. Заражение рядом гельминтозов (аскаридоз, трихоцефалез, токсокароз, стронгилоидоз) также возможно при употребление плодоовощных культур.
Тщательное мытье плодов и зелени — надежный способ удаления загрязнений и микроорганизмов с их поверхности и обязательное условие и› употребления.
Напоминаем основные правила обработки растительных продуктов.
Используйте только чистую проточную воду либо бутилированную, если вы находитесь на природе.
Мыть продукты лучше непосредственно перед употреблением, иначе на поверхности создается благоприятная среда для размножения бактерий, и продукты быстрее станут непригодными для использования.
Ваши руки и посуда, в которой вы будете мыть и подавать овощи и фрукты, также должны быть чистыми.
Удаляйте все поврежденные и подгнившие участки на продуктах — в них отлично растут бактерии. Не употребляйте в пищу плоды с признаками порчи и гнили.
Мойте даже фрукты с несъедобной кожурой (бананы, апельсины), так как при ее снятии можно руками перенести бактерии на съедобную часть.
Как мыть разные виды продуктов?
Корнеплоды (морковь, свекла, картофель, редис) замочите в воде на 5—15 минут, чтобы размягчить грязь, а потом тщательно обработайте щеткой под проточной водой. Редис ошпарьте кипятком. При чистке срежьте поврежденные части плода.
Зелень (салат, укроп, петрушка, лук) — удалите корни, испорченные листья, затем замочите в миске с холодной водой на 5-15 минут (можно добавить соль), затем прополощите под проточной водой и высушите на чистом полотенце.
У белокочанной капусты перед промыванием водой снимите верхний слой листьев. Разрежьте на 4 части, поместите в дуршлаг и обдайте кипятком. Цветную капусту и брокколи разберите на соцветия, замочите в прохладной подсоленной воде, чтобы избавиться от насекомых. Промойте проточной водой.
Бахчевые культуры (арбузы, дыни, тыквы) мойте под горячей проточной водой с применением щетки. Арбузы и дыни в разрезанном виде не приобретайте, поскольку бактерии попадая с поверхности необработанных ножей, досок, рук продавца активно размножаются в мякоти продукта.
Ягоды промойте в дуршлаге под слабой струей воды, затем аккуратно разложите на чистом полотенце, чтобы слегка ПОДСУШИТЬ. Некоторые ягоды (малина, ежевика, клубника) можно замачивать на 2—3 минуты в подсоленной воде, чтобы удалить мелких насекомых.

Расстройства аутистического спектра

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения РАС (расстройства аутистического спектра) представляют собой патологическую группу состояний,  обусловленных  особенностями развития головного мозга. Данные состояния включают в себя детский аутизм, синдром Аспергера и некоторые другие состояния, определить которые может исключительно врач-специалист. Почему так?  С одной стороны данный диагноз в последнее время стал в некотором смысле «модным». Стоит ребенку повести себя чуть иначе, как молодым родителям (особенно после изучения материалов различных интернет ресурсов), начинает мерещиться данное расстройство. С другой же стороны частота РАС действительно возросла в последние десятилетия.

Причины РАС. На сегодняшний день причины РАС неизвестны, зато известны провоцирующие факторы расстройства. К доказанным факторам риска относятся:

• низкий вес при рождении, недоношенность, родовая травма;
• вирусные инфекции, перенесенные ребенком в раннем детстве;
• ЭКО.

Не влияют на появление РАС (мифы о данном расстройстве):

• Прививки по возрасту;
• Вид вскармливания;
• Различные диеты (безглютеновая и т.д.).

Симптомы и проявления РАС (описаны наиболее часто встречающиеся признаки, диагностировать то или иное нарушение может только ВРАЧ).

1. Нарушение социальной коммуникации и взаимодействия. Например, ребенок не вступает в диалог, не использует «язык тела», демонстрирует крайне скудный перечень интересов, не участвует в ролевых и групповых играх, избегает зрительного контакта, не отвечает улыбкой, не демонстрирует указательный жест, избегает общения со сверстниками и др.
2. Стереотипные игры, фразы, движения. Например, ребенок выстраивает игрушки в ряд, вместо того, что с ними играть, постоянно машет ручками, повторяет одни и те же слова (словосочетания) не понимая их значения.
3. Потребность в неизменности, негибкость. Ребенок следует установленным правилам и ритуалам: ходит одним и тем же маршрутом, болезненно реагируя на попытку изменить этот маршрут, крайне избирателен в еде, сильно привязан к определенным предметам, резко ограничен в своих интересах (например, знает названия всех звезд/машин/зверей ит.д., при этом данный интерес длится месяцами/годами, ребенок не может переключиться на что-то другое).
4. Проблемы с восприятием. Ребенок зажимает уши при громких и резких звуках, стучит предметами, не различает определенные звуки или их игнорирует; не заходит в места с определенным запахом; избегает яркого света, с трудом удерживает внимание не неподвижных предметах; избегает телесного контакта (например, родительских объятий, не хочет прижиматься к маме), избегает тактильных игр (например, игр с песком, пластилином); не хочет бегать, прыгать, с трудом ходит по лестнице, скрипит зубами, хрустит пальцами, грызет одежду, боится кувыркаться, очень быстро устает и др.

Очень часто РАС сопровождается нарушениями речи различного уровня и/или интеллектуальными нарушениями.

Диагностика. Каждый родитель ребенка в возрасте 16-30 месяцев может бесплатно пройти тест M Chat R. Для этого необходимо ввести название теста в строке интернет поисковика и перейти по ссылке. О результатах теста можно проинформировать вашего районного педиатра.

Лечение. Назначается врачом-специалистом в зависимости от конкретного заболевания. Главное чего требуют такие дети – это любви, внимания и качественной реабилитации (а значит, и вашего времени). Причем требуют они этого гораздо больше, чем детки без РАС.

Листериоз – инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся поражением защитных клеток иммунной системы с развитием многочисленных симптомов, поражением лимфатических узлов, центральной нервной системы.

Резервуаром и источником инфекции являются многие виды диких и синантропных грызунов. Возбудитель выделяется из организма с различными секретами (моча, кровь, околоплодные воды и др.), а также в большом количестве определяется в молоке, мясе зараженных животных.
Ведущее значение для резервации листерий в природных условиях (помимо животных) имеет, прежде всего, почва. Листерии часто выделяют также из растений, силоса, пыли, водоемов и сточных вод. Человек, больной листериозом, как источник инфекции эпидемического значения не имеет. Исключение составляют беременные женщины, от которых возможно инфицирование новорожденных (внутриутробно или во время родов).
Характерной особенностью возбудителя (листерии) является их устойчивость во внешней среде, они хорошо переносят низкие температуры, способны размножаться при температуре 4-6°С в различных объектах (почве, воде, на растениях и пищевых продуктах). Длительно выдерживают 6-20% концентрации поваренной соли.
Выделяют следующие пути передачи инфекции:
– алиментарный – инфицирование происходит при употреблении мяса, молока, сыра, яиц от больной птицы (животного), овощей, салатов, воды, зараженных выделениями больных грызунов;
– контактный – при контакте с зараженным животным или продуктами их жизнедеятельности, через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки, конъюнктиву;
– аэрогенный – при вдыхании пуха, пыли при обработке шкур зараженных животных;
– трансмиссивный – при укусе клещами и блохами, паразитирующими на больном животном;
– вертикальный – инфекция передается внутриутробно от матери к ребенку.
Инкубационный период при листериозе составляет от 3-х до 45-ти дней. Листериоз не имеет каких-то специфических симптомов, отличающих его от других инфекционных заболеваний, и клиническая картина его часто напоминает обычную вирусную и бактериальную инфекцию. Симптомы включают диарею, повышенную температуру, головную боль и миалгию (мышечные боли). Листериоз может осложняться менингитом, менингоэнцефалитом, пневмонией.
К группе риска по заболеванию листериозом относятся дети, в возрасте от 0 до 6 лет; беременные женщины; пожилые люди; люди, живущие с ВИЧ и другими иммунодефицитами; а также профессиональные группы риска: ветеринарные работники, животноводы, доярки, работники мясокомбинатов, кожевенных предприятий, охотники, рыбаки.
В Республике Беларусь за текущий период 2024 года зарегистрировано 5 случаев листериоза (аналогичный период 2023 года – 7).
Для того, чтобы избежать заражения, рекомендуется:
– тщательно мыть свежие фрукты, зелень и овощи;
– не употреблять воду из природных и искусственных водоемов;
– отделять сырые продукты от продуктов, подвергшихся тепловой обработке;
– хранить продукты при безопасной температуре (в бытовом холодильнике температура +2+4°C, а в морозильной камере -18 °C);
– читать информацию о сроке годности и температурах хранения, указанную на упаковках продуктов, и следовать этим указаниям;
– содержать холодильник в чистоте;
– соблюдать правила личной гигиены;
– обеспечить защиту зданий и построек от проникновения грызунов, проводить дератизацию, дезинсекцию.